9/24(日/午前)長野英会話クラブの参加申し込み

「*」のついたものは必須項目です
参加希望の方は以下のフォームに記入をお願いいたします。15分ほどで参加承認メールが送られてきます。これがこない場合はあなたのメールアドレスが間違っていると思われますので、再度再確認して送りなおしてください。また送られてきたメールには返信しないようお願いいたします。
また携帯メールの場合はドメイン指定受信にeikaiwaclub.comを追加お願いいたします。
返信メールが届かない場合はスパムフォルダーに入ってしまうこともあります。見当たらない場合はまずはスパムフォルダーを確認してみてください。 またホームページの会場や日程と申込フォームが異なっている場合はお問い合わせをお願い致します。

開催日/時間/場所 *
お名前(漢字) *
フルネームを漢字でご記入ください
ニックネームなどは不可です。またフルネームで書かれていない場合は参加をお断りをすることもありますのでご注意ください
フリガナ(カタカナ) *
お名前のフリガナをご記入ください。
カタカナでソートしますのでカタカナで書き込みをお願いします。苗字と名前の間に半角のブランクがあるとエラーになります。間をあげずに入力してください。
またフリガナがフルネームで記入されていない場合は参加できないこともありますのでご注意ください。
性別 *
年代 *
プルダウンが選択できないときはスマートフォンや携帯などでアクセスしていませんか?その場合はスマートフォン/携帯サイトから入りなおしてください http://www.eikaiwaclub.mobi
また参加は高校生以上の方となります。小学生、中学生、それ以下のご参加はご遠慮いただいてます
E-Mail *
迷惑メールなどに入ってしまうことが非常に多いようです。自動返信メールが届かない場合は必ず迷惑メールやブロック設定を確認お願いします。
またわからない場合はお友達でパソコンに詳しい方にきいてみてください。
郵便番号 *
"-"はいれても入れなくて大丈夫です
電話番号 *
英会話のレベル *
希望のテーブル *
参加履歴 *
キャンセル時の連絡 *