カード発行のためのパーソナルデータ入力フォーム（マイクロ版）
カード発行のために必要なデータです。注意深く入力してください。
確認事項
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以下の確認事項を読み承認の上申し込みます。日本ＢＬＳ協会は、講習中にスタッフや参加者を写真／ビデオ／レコーダーなどで記録を取る場合があります。こういった各種記録の肖像権は日本ＢＬＳ協会に所属し、講習によって集められた記録／アンケートなどの各種データは、ホームページ、パブリケーション、学会などで発表することがあります。参加者のメールアドレスは日本ＢＬＳ協会に登録されメールマガジンなどのお知らせ送信に使用します。お知らせの発行頻度は月に１回程度です。これらを理解した上で、この講習会に申し込みます。
氏名（漢字で）
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姓:
名:
氏名（ひらがなで）
姓:
名:
氏名（ローマ字で）
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姓:
名:
良い例）KYUMEI Taro
電子メール１
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連絡用に使う電子メールアドレスを入力してください。
携帯メールでも構いませんが、パソコンからのメール(blsjapan.com)を受け取れるようにしておいて下さい。
電子メール２
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確認のために、同じ電子メールアドレスをもう一度入力してください。
参加日
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2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
2019
2020
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メモ
ご自由にお使い下さい
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