個別学校見学予約フォーム

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見学希望形式 *
「オンライン」を選択された場合は、受付後、本校担当者より改めてご連絡いたします。
(新型コロナウイルス感染症の感染状況により、強制的にオンライン見学もしくは個別見学を急遽中止する場合があります。予めご了承ください。)
希望学科 *
複数チェック可
個別見学希望日(第1希望) *
調整が必要な場合がございますので
できるだけ第3希望までご入力ください。
個別見学希望日(第2希望)
調整が必要な場合がございますので
できるだけ第3希望までご入力ください。
個別見学希望日(第3希望)
調整が必要な場合がございますので
できるだけ第3希望までご入力ください。
ご来校予定時刻 *
本校に到着されるおおよその時刻をご入力ください。
オンラインをご選択の方はオンライン見学のご希望時刻をご入力ください。
(例:午前10時頃)
AO入試エントリー希望 *






マンション見学のご希望 *



参加人数 *
ご本人様とお連れ様を含む数字をご記入ください。
参加内訳 *
例:本人のみ、本人と両親等
氏名 *
姓: 名:
ふりがな *
姓: 名:
性別 *
生年月日 *
現住所[郵便番号] *
-
現住所 *
番地、マンション名、部屋番号等まで必ずご記入願います。
電話番号 *
確認のお電話をさせて頂きますので、できるだけ日中連絡の取れる番号をご記入願います。
メールアドレス *
見学希望形式を「オンライン」をご選択の方は、日中に連絡がつくメールアドレスをご入力ください。
(※本校より、申し込み詳細のご確認、およびオンライン招待メールを送信しますので、お使いの端末のメール設定にて、パソコンメールの受信許可(PCメールをブロックしている場合があるため)をお願いいたします。)
ご職業 *






最終学歴
上の項目(ご職業)で「社会人・その他 」と記入された方のみお答えください。




(出身)高校名
(出身)高校名を、お差支えなければご記入願います。
【例:○○県立●●高等学校】
ご質問
当日聞きたいこと、知りたいこと等ご質問があればお書きください。