「インフォメーション」掲載依頼フォーム
プライバシーポリシーの表記
このフォームは、ねっと屋ASPが提供するレンタルフォームサービスをご利用されています。
以下は、このフォームの設置者が定めるプライバシーポリシーです。
このフォームのプライバシーポリシー
http://www.osaka-med.ac.jp/deps/omcda/policy.html
powerd by FORMMAN
「*」のついたものは必須項目です
大阪医科薬科大学医師会会報の「インフォメーション」の掲載依頼フォームです。
●大阪医科薬科大学を中心に開催されている学会・研究会・講演会など
●場所と日時が確定している
以上の条件を満たした「インフォメーション」を掲載いたします。
フォームに掲載内容をご記入願います。
※掲載依頼の締切は1月末日、7月末日です。
※掲載可否は編集委員会で決めさせていただきます。
●SSLについて●
このページでご入力いただいた情報は、SSLで保護され送信されます。
●ご注意ください●
ご登録完了後、ご入力のメールアドレス宛てに「確認メール」をお送りします。
携帯メールの方、PCメールで受信設定をされている、又は迷惑メール防止機能をお使いの方は、
formman.comドメインおよびURLリンク付きメールの受信が可能かどうか､
事前にご確認ください｡
開催日
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開催場所
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単位名称
単位数
記入者名
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当番教室
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電話番号
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内線・PHS
E-mail
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(確認用)
備考欄
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