eA陸連団体登録申請フォーム(29年度)

このフォームは、RUNNETのIDをお持ちでない方、銀行振り込みでの登録経費のご納入をご希望の方の申請用です。

 数字は半角で入力してください。

登録地 【必須】
登録を希望する都道府県を選択してください。
新規・継続 【必須】
 前年度から引き続きeA陸連団体登録を更新する場合は「継続」、新年度から登録する場合は「新規」、前年度の登録者で登録地または登録団体を変更する場合は「移籍」を選択してください。
氏名【漢字) 【必須】
姓と名の間にスペースを入れずにご入力ください。
(例;鈴木彰)
氏名(カタカナ) 【必須】
姓と名の間にスペースを入れずにご入力ください。(例;スズキアキラ)
性別 【必須】
生年月日 【必須】
審判種別 【必須】
住所[郵便番号] 【必須】
-
住所 【必須】
メールアドレス 【必須】
トラブルが多発しておりますので、なるべくフリーメールや勤務先以外のアドレスでご申請ください。
変更項目
「継続」登録の方で、前年度の申請事項から変更や誤りの訂正がある項目にチェックを入れてください。(複数選択可)
e-Athletes Gコース



Gコース希望の場合は年度会費(1,080円)が加算となります。
希望しない場合はRコース(加算なし)となります。
備考
茨城登録の場合は、電話番号を入力してください。
静岡登録の場合は、出身高校所在地の都道府県を入力してください。
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