試験に関する確認事項

お名前 *
姓: 名:
緊急連絡先について *
試験当日に緊急で連絡する必要があった時のために、携帯電話の番号を試験官にお知らせしておきたいと思います。


携帯番号 *
緊急電話番号をお知らせください
証書に記載するお名前の英語表記 *
ヘボン式でご記入ください。
基本は「名」の「姓」の順で、頭文字一文字だけが大文字で、残りは小文字で表記します。
例）Taro Yamada
これ以外の表記のご希望があれば次のコメント欄に詳細を書いてください。
英語表記についてのコメント
結果通知・証書の送付先メールアドレス（自動返信含む） *

(確認用)
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