【ゼッケンメンバー専用】2022年8月3日(水)『ラ・パラ!2G』事前エントリー申込書

* [*]印のある項目は必須事項です。
* ご記入頂いた個人情報は、該当イベントの事務処理とNPO法人ライダーズネットからのご連絡、緊急の際の消防・警察への連絡、会場施設へ損害を与えた場合の会場への連絡、個人を特定しない範囲でのデータ化、にのみ使用します。

■1.ゼッケン番号 *
■2.氏名 *
■3.返信用メールアドレス *
返信用です。間違いのないようご記入願います。
【携帯メールの方】必ず @nporidersnet.org と @formman.com からのメールが受け取れるように設定してください。
【Yahoo等フリーメールの方へ】返信が迷惑メールに振り分けられる事があります。
■4.ラパラ参加回数 *
★記入方法が変わりました。ハイフン不要★
* 今年と通算の参加回数をご記入ください(通算はおおよそで結構です)
例)今年1回目、通算148回の方は「1 148」または「1,148」
■5.当日サポーター募集
* 設営と受付を手伝える方はチェック願います!
(集合 6:20)
■6.届出内容の変更の有無 *
※「(2)変更あり」の方は「■9.連絡」にご記入下さい。
■7. オイルドレンボルト・ 注入口キャップの確認 *
* 当てはまるものにチェックしてください。
■8. 当日有効なライダーズネットスポーツ安全保険加入状況 *
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ご自分で十分な保険に入っていない方は、加入して下さい。1年間(4月から翌年3月まで)有効です。
*加入は保険サイトから→ https://nporidersnet.org/insurance/
※他団体で加入されたスポーツ安全保険は使えません
■9. 屋根付ピットの希望について *
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ご希望にチェックをお願いします。
(コンセント使用は先着10名程度)



■10.連絡

SSL暗号化通信