爆転塾 申込フォーム

「*」或は【必須】とついたものは必須項目です

会員種別 *
★アルフィンの「体育教室」「スポーツ鬼ごっこ教室」「サッカー教室」「プログラミング教室」の会員の方が「クラブ会員」となります。

★クラブ会員の方は、練習会場名を「備考欄」に記入してください。
日程 *


























参加される日程を選択してください。
複数回答可。

*高棚(水)の時間が17:30〜になっておりましたが、正しくは18:00〜となります。
名前 *
ふりがな *
性別 *
学校名・園名 *
例:○○小 ◯◯保
学年 *
電話番号 *
*自宅に電話が無い方は携帯番号を記入してください。
携帯番号 *
メールアドレス *

(確認用)
スポーツ歴 *


備考
どこで知りましたか? *