FormMan: 爆転塾申込フォーム

会員種別 *

クラブ会員非会員

★アルフィンの「体育教室」「スポーツ鬼ごっこ教室」「サッカー教室」「プログラミング教室」の会員の方が「クラブ会員」となります。

★クラブ会員の方は、練習会場名を「備考欄」に記入してください。

日程 *

●2/17（月）18：30～赤松（ビギナー・ベーシック）
●2/18（火）19：00～東栄（アドバンス）
●2/18（火）16：00～藤江（アドバンス）
●2/19（水）17：30～東祥（ビギナー・ベーシック）
●2/19（水）18：00～高棚（ビギナー・ベーシック）
●2/21（金）17：00～農コミュ（ビギナー・ベーシック）
●2/25（火）19：00～東栄（アドバンス）
●2/26（水）17：30～東祥（アドバンス）
●2/28（金）17：00～農コミュ（ビギナー・ベーシック）
●2/28（金）18：00～小川（ビギナー・ベーシック）
●3/02（月）18：30～赤松（ビギナー・ベーシック）
●3/03（火）16：00～藤江（アドバンス）
●3/03（火）19：00～東栄（アドバンス）
●3/04（水）17：30～東祥（ビギナー・ベーシック）
●3/06（金）17：00～農コミュ（ビギナー・ベーシック）
●3/09（月）18：30～赤松（ビギナー・ベーシック）
●3/10（火）19：00～東栄（アドバンス）
●3/11（水）18：00～東祥（ビギナー・ベーシック）
●3/11（水）18：00～高棚（ビギナー・ベーシック）
●3/12（木）17：30～高棚（ビギナー・ベーシック）
●3/13（金）17：00～農コミュ（ビギナー・ベーシック）
●3/16（月）18：30～赤松（ビギナー・ベーシック）
●3/17（火）16：00～藤江（アドバンス）
●3/17（火）19：00～東栄（アドバンス）
●3/18（水）17：30～東祥（ビギナー・ベーシック）
●3/18（水）18：00～高棚（ビギナー・ベーシック）

参加される日程を選択してください。
複数回答可。

＊高棚（水）の時間が17：30～になっておりましたが、正しくは18：00～となります。

名前 *

ふりがな *

性別 *

男女

学校名・園名 *

例：○○小 ◯◯保

学年 *

電話番号 *

＊自宅に電話が無い方は携帯番号を記入してください。

携帯番号 *

メールアドレス *

(確認用)

スポーツ歴 *

備考

どこで知りましたか？ *

パンフレット知人の紹介ホームページその他

爆転塾 申込フォーム

爆転塾申込フォーム