日本航空医療学会入会申込書(個人）

★（*）のついたところは入力必須項目です。

★必要事項を記入し、ページ左下の「内容確認」ボタンをクリックして下さい。必須項目(*)がすべて入力されていれば確認画面になりますので、内容をもう一度確認後、「送信」ボタンをクリックして下さい。

★入力されたメールアドレスが正しければ、送信直後に確認メールが自動返信されます。確認メールが受信できない場合は受付となりませんので、メールアドレスを確認の上、再度お申込み下さい。
(hotmailなどのフリーメールへは返信されない場合がありますのでご注意ください。)

※下記の郵便局口座に年会費8,000円をお振込み下さい。
必ず通信欄にお名前・ご連絡先をご記入下さい。入金確認により入会手続致します。
この申込書をお送り頂くだけでは入会手続は完了しませんのでご注意下さい。

振込先： 口座番号 ００２００−４−７６５３４
加入者名 日本航空医療学会

※ゆうちょ銀行をご利用の場合

ゆうちょ銀行 (０２９) ０二九(ゼロニキュウ)店 当座 ００７６５３４
ニホンコウクウイリョウガッカイ