2019ジュエリータウンおかちまちツアー受付
「*」のついたものは必須項目です。
受講1名毎にフォームに記入してください。複数名を登録されると処理されない場合があります。
氏名
*
ふりがな（必須）
*
会社名・ブランド名
市区町村
メールアドレス(必須）
*
当日連絡用 携帯番号
職種
生産・工場・職人
クリエイター
作家
企業経営者
研究
企画
営業
デザイン
小売・販売
プレス
教師
学生
その他
自己紹介
交流会参加
参加する（3500円程度）
参加しない
参加を希望する理由、質問、要望など
：