「大手配信 連続ドラマ」　応募フォーム

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撮影地：茨城県・富山県・山梨県・栃木県・千葉県・神奈川県
撮影開始：9月下旬〜27年1月

時代設定：昭和58年
氏名 *
姓: 名:
氏名）カタカナ *
姓: 名:
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体重
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洋服のサイズ
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髪の色について *
時代設定があり、原則黒髪のかたになります。
ネイル・まっげエクステ・ピアス等現代の物はＮＧとなります。
写真提出について *
写真の提出は必須です。
写真が無い場合、選考されませんのでご注意ください
９月２９日（火）富山県
受付終了
１０月６日（火）茨城県大子町（天候予備日１０月７日（水））
現時点で、撮影日は６日（火）予定
撮影地：大子町
集合時間：未定
現時点で５日入りか、５日終電で新宿集合かを検討中
終了予定時間：未定
撮影シーン：村・災害現場
配役：自衛隊員役・村人役
募集対象：２０〜６０代：男性・女性
※黒髪の方となります。
時代設定：昭和５８年頃





１０月１５日（木）山梨県北杜市
撮影地：山梨県北杜市
集合時間：１４時頃
終了時間：２１時３０分
撮影シーン：神社
※雨降らしシーンあり
配役：村人役　ほか
募集対象：１８歳〜７０代：男性・女性
季節設定：昭和５８年６月

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個人情報について *
(1) 私は、貴社が個人情報について「個人情報保護法」等その他の法令に則した適切な取扱いを実施すること。
(2) 私は、貴社に提出する私の個人情報に関する、下記の利用目的および提供先の範囲で使用すること。
利用目的：【エキストラ出演に対する連絡、撮影時の傷害保険の申請手続き、個人情報等機密情報の取扱いに関する誓約】
提供先：ーー
(3) 私は、貴社に提出する私の個人情報の一部又は全部を委託先に委託する場合があること。
(4)私は、私自身の判断により個人情報の提供を拒否することができることを認識します。またその場合、（2）項の利用目的を達成できない場合があること。
(5) 私は、私が提供した個人情報の利用目的の通知・開示・訂正・追加又は削除・利用又は提供の拒否を希望する場合は、下記の窓口に連絡します。また、本人確認を行った上で対応を受けること。
(6) 撮影した映像素材及び制作した作品の一切の権利は、ーーに帰属すること。
上記内容について承諾し同意いたします。

注意事項について *
※現場の特定や情報漏えいは撮影の妨げになり撮影中断の原因になりますのでご遠慮ください。
※撮影に参加すること、撮影内容等は一切ＳＮＳ(ブログ・X（旧twitter）・インスタグラム)等への書き込み禁止です。
上記をお守りいただけないと今後、この作品のために協力してくれている他のご登録者様に情報を配信できなくなる可能性があります。
※撮影中のキャストへの声掛け、サイン、手を振る、写真撮影など一切禁止です。
※入り待ち出待ち禁止

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