体育教室体験 申込フォーム

「*」或は【必須】とついたものは必須項目です

練習会場名 *
★発達支援クラスは支援級に通われているお子様が対象です。
★西尾総合体育館(西尾:木)児童17:30〜コースは満員のため締め切っています。
★榎前公民館(安城:木)幼児16:00〜コースは満員のため締め切っています。
体験希望日 *
★ホームページ上の年間練習日カレンダーをご確認いただき、希望日を入力してください。
★場合によっては、ご希望に添えないこともございます。
名前 *
フリガナ *
性別 *
生年月日 *
学校名・園名 *
例:○○小 ◯◯保
学年 *
*
-
住所 *
電話番号 *
*自宅に電話が無い方は携帯番号を記入してください。
携帯番号 *
メールアドレス *

(確認用)
スポーツ歴 *


備考
どこで知りましたか? *