ご来店予約フォーム

「*」のついたものは必須項目です

ご来店の際のご相談内容をお選び下さい。(※複数選択可)







ご相談内容(※複数選択可)







お名前 【必須】
フリガナ 【必須】
郵便番号
都道府県 【必須】
現住所 【必須】
※訪問希望ご住所
(※お引越し先等、採寸におうかがいする訪問先のご住所が、現在お住まいのご住所と異なる場合はお書き下さい。)
お電話番号 【必須】
E-mail 【必須】
※@hotmail.com メールをご使用の場合、当社からの返信メールがエラーになる場合があります。
来店希望日
希望時間(帯)
お引越し予定日
ご検討中のお部屋は?(複数選択可)


















※ご相談内容をお書きください。
希望製品のご指定はありますか(※複数選択可)?




すでに製品やメーカー品番まで決まっている方は、商品番号をお書き下さい。
お好みのカラー(※複数選択可)















「カーテン」をご検討の場合、希望する柄は?(複数選択可)














「カーテン」をご検討の場合、希望する生地の風合いは?(複数選択可)









「カーテンレール」の有無について(※複数選択可)






お支払いの方法



※クレジットカードの取扱いはございません。
※インターネット通販の場合は「銀行振込」のみでのお取扱いとなります。
その他ご質問・ご要望があればお書き下さい。

SSL暗号化通信