FormMan: SESERAGI坂戸スペース申込フォーム

ご利用日【必須】

ご利用になる日を選択して下さい。

月日

開始時間【必須】

ご利用開始時間は9時～設定可能です。
また、最低利用時間は5時間からとなります。
利用料金は1時間につき1,100円（税込）です。別途季節加算がかかる場合がございますので、ご了承下さい。

終了時間【必須】

ご利用終了時間を選択して下さい。

お客様氏名【必須】

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※現金払いご希望の場合は必ずご記入下さい。

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ご予約確認の為、連絡させていただく場合があります。

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利用形態【必須】

個人利用法人利用

領収書宛名

領収書の発行が必要な場合のみご記入下さい。

利用人数【必須】

今回のご利用人数をお選びください。（小学生は含まず）
大人４名様以上はご利用人数に応じて加算となります。【一人につき1,100円加算】
★４名様までは加算の対象ではありません。
【注意】最大8名様ご利用可能ですが、この人数は小学生以下も含まれますのでご注意下さい。

スペースの利用用途【必須】

今後の参考にさせていただきたいので、ご記入お願いいたします。

オプション

必要なオプションを選択して下さい。

お片付けおまかせプラン　2,200円
カセットガス　330円
シャワー＆浴槽　1,100円

お支払い【必須】

クレジットカード（Visa,MasterCard,JCB,American Express,Diners Club,Discover）でお支払いいただけます。指定された期限内に決済手続きをお願いいたします。現金払いご希望の場合でも事前にクレジットカードの認証が必要となります。

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