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2025/1/25(土)〜26(日) 第76回清里エコロジーキャンプ 〜星と人、自然をつなぐ〜
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※番号の後に、自宅、実家など通話先をご記入ください。
なお、仕事先などの場合はその名称をご記入ください。
メールアドレス
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(確認用)
※メールでの資料受け取りをご希望の方は、
添付資料が受け取れるアドレスをご記入ください。
事前資料の受け取り方法
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メール(PDF)
郵送(紙媒体)
※感染症予防のため「メール(PDF)」での受け取りを推奨しています
※プログラムの1〜2週間前に資料を送付いたします。ご都合の良い受け取り方法をお選びください。
所属・学校・活動団体
【5/2〜4のみ】NEALリーダー(自然体験活動指導者)の取得
清里インタープリテーションセミナー(入門編)にご参加の方はお答えください
希望する(別途登録料5000円が必要)
希望しない
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※アレルギーなどの理由で特定の食事制限がある方は「はい」にチェックしてください。
後日、事務局より詳細を確認させていただきます。
合計参加者数
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※ご本人様を含めた合計参加人数を数字でご記入ください。
同伴参加者
※ご一緒に参加される方の「お名前」、「ふりがな」、「生年月日」、「学年」「性別」、「アレルギーの有無」を全員分ご記入ください
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研修中、写真に撮らせていただきます。写真は記録、広報用に使用します。ご都合が悪い方は下記お問合せ欄にてお知らせください。
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