テレビ東京 １０月クール ２１時放送警察ドラマ　応募フォーム

「*」或は【必須】とついたものは必須項目です

氏名 *
姓: 名:
氏名）カタカナ *
姓: 名:
年齢 *
性別 *
携帯番号 *
- -
アドレス *
住所 *

ハイフンを入れずに入力してください
最寄駅 *
身長 *
体重 *
ウエスト *
洋服のサイズ *
靴のサイズ *
写真提出について *
写真の提出は必須です。
写真が無い場合参加はＮＧとなりますのでご注意ください
刑事役・警官役について
刑事役・警官役希望の方は、チェックしてください
ただし貴重な時間をすごせること間違いなしです！
９月１６日（火）赤坂・早稲田・大塚


第一現場 撮影地：赤坂
集合時間：７時５０分
終了予定時間：１０時頃
撮影シーン：居酒屋
配役：お客さん役・店員役
募集対象：２０〜６０代：女性・男性
季節設定：６月
ーーーーーーーーーーー
第二現場 撮影地：早稲田
集合時間：１０時４０分
終了予定時間：１２時３０分頃
撮影シーン：古着屋
配役：お客さん役
募集対象：２０〜６０代：女性・男性
季節設定：６月
ーーーーーーーーーーー
第三現場 撮影地：大塚
集合時間：１３時
終了予定時間：２０時３０分頃
撮影シーン：街
配役：警官役・鑑識役・刑事役・通行人役
募集対象：２０〜６０代：男性・女性
季節設定：６月
９月１７日（水）五反田
撮影地：五反田
集合時間：１８時
終了予定時間：２０時３０分頃
撮影シーン：街
配役：通行人役
募集対象：２０〜６０代：男性・女性
季節設定：６月
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（-）
-月--日（ー）
-月--日（ー）
個人情報について *
(1) 私は、貴社が個人情報について「個人情報保護法」等その他の法令に則した適切な取扱いを実施すること。
(2) 私は、貴社に提出する私の個人情報に関する、下記の利用目的および提供先の範囲で使用すること。
利用目的：【エキストラ出演に対する連絡、撮影時の傷害保険の申請手続き、個人情報等機密情報の取扱いに関する誓約】
提供先：株式会社テレパック
(3) 私は、貴社に提出する私の個人情報の一部又は全部を委託先に委託する場合があること。
(4)私は、私自身の判断により個人情報の提供を拒否することができることを認識します。またその場合、（2）項の利用目的を達成できない場合があること。
(5) 私は、私が提供した個人情報の利用目的の通知・開示・訂正・追加又は削除・利用又は提供の拒否を希望する場合は、下記の窓口に連絡します。また、本人確認を行った上で対応を受けること。
(6) 撮影した映像素材及び制作した作品の一切の権利は、株式会社テレパックに帰属すること。
上記内容について承諾し同意いたします。

注意事項について *
※現場の特定や情報漏えいは撮影の妨げになり撮影中断の原因になりますのでご遠慮ください。
※撮影に参加すること、撮影内容等は一切ＳＮＳ(ブログ・X（旧twitter）・インスタグラム)等への書き込み禁止です。
上記をお守りいただけないと今後、この作品のために協力してくれている他のご登録者様に情報を配信できなくなる可能性があります。
※撮影中のキャストへの声掛け、サイン、手を振る、写真撮影など一切禁止です。
※入り待ち出待ち禁止

コメント欄