『楽ちんピット』複数(2枠以上)用 予約申込書

【申込締切】開催2日前の9:00(5日のラパラなら3日の朝9時)
【支払方法】代表者一括
・当日払い(お釣りが要らないようご協力ください)
【キャンセル料】
・連絡ありキャンセル:無料
・連絡なしキャンセル:枠数×1,000円

※個人情報の使用について:
ご記入頂いた個人情報は、当予約に関する事務処理とNPO法人ライダーズネットからのご連絡、個人を特定しない範囲でのデータ化、にのみ使用します。記入内容は、日本ベリサイン社SSLにより、暗号化の上送信されます。

■1.参加日 *



以降、順次受付開始
■2.枠数 *







■3.代表者名 *
姓: 名:
■4.携帯電話番号 *
*ハイフン「-」を入れてください 
例)090-1111-2222 
■5.返信用メールアドレス *
*すぐに返信されますので、間違いのないようお願いします。
【携帯の方】必ず@nporidersnet.org と @formman.com からのメールが受け取れるように設定してください。
【Yahoo等フリーメールの方】返信が迷惑メールに振り分けられる事があります。
* 最新情報メルマガに自動登録される場合がありますが不要な方はいつでも解除できます。
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■6.駐車するトランポ(自走の方は代表者のバイク)の情報
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*予約枠数分の記入が必要です。車両ナンバーは数字のみ
*車両を止めない枠は、ナンバー欄に用途(テント用、休憩スペース用等)とご記入ください。
 
●1枠目 代表者車両ナンバー(数字のみ) *
 色(代表者車輌) *
 車種(代表者車輌) *
●2枠目 お名前
姓: 名:
 2枠目 ナンバー(数字のみ)
 2枠目 色
 2枠目 車種
●3枠目 お名前
姓: 名:
 3枠目 ナンバー(数字のみ)
 3枠目 色
 3枠目 車種
●4枠目 お名前
姓: 名:
 4枠目 ナンバー(数字のみ)
 4枠目 色
 4枠目 車種
●5枠目 お名前
姓: 名:
 5枠目 ナンバー(数字のみ)
 5枠目 色
 5枠目 車種
●6枠目 お名前
姓: 名:
 6枠目 ナンバー(数字のみ)
 6枠目 色
 6枠目 車種
●7枠目 お名前
姓: 名:
 7枠目 ナンバー(数字のみ)
 7枠目 色
 7枠目 車種
●8枠目 お名前
姓: 名:
 8枠目 ナンバー(数字のみ)
 8枠目 色
 8枠目 車種
■7.問合せ・連絡事項
*何かありましたら こちらへご記入下さい。

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